Les taxis perpignanais s’insurgent contre le nouveau barème de l’Assurance maladie, menaçant de faire disparaître un des plus anciens métiers de France

• 佩尔皮尼安出租车行业对医保改革的反抗
• 新费率标准对出租车和医疗运输的影响
• 数字平台日益激烈的竞争及其对传统行业的挑战
• 对城市和农村交通的经济与社会影响
• 出租车在公共服务和病患运送中的核心作用
• 出租车协会的反应及与医保谈判的前景
• 关于运输费用变更及其社会保障影响的详细分析
• 面对法规和技术变革，行业的未来展望

佩尔皮尼安出租车面对医保改革的动员

佩尔皮尼安出租车 表达了对医保新标准的强烈反对，认为此次改革是对其业务和这一标志性行业可持续发展的重大挑战。2025年5月19日（星期一），超过130名司机在佩尔皮尼安主要道路发起罢工，旨在抗议他们认为突然且不适应本地实际的调整措施。

此次行动从清晨开始，采用“蜗牛”车队沿D900公路行驶，这条重要干线连接Mas Balande与Saint-Pierre诊所，然后示威者以游行的方式前往象征性地点，如北部广场、机场和医院。此次行动突出了出租车在医疗运输中的关键作用，尤其在偏远地区如比利牛斯-奥里良泰地区，医疗出行中出租车可能占据高达90%的收入份额。

此次改革规定每次医疗行程的前4公里实行13欧元的全国统一固定费率，之后按各省划定的公里费收费。这种新的组合方式，以及取消空载返程的报销，引发了出租车协会及行业人士的深刻担忧。经济超支的风险笼罩在多家运营企业之上，威胁其生存，也危及其在城市与农村交通中的作用。

值得注意的是，此次示威是在更广泛背景下发生的，即传统出租车与数字平台（如Uber和Bolt）之间的紧张关系加剧，使局势变得更加复杂。更多相关详细内容可参考BFM TV或《独立报》的相关文章中获得更多信息。

此次动员的主要原因 🚖

• 医保新费率标准的实施
• 取消空载返程的费用补偿，影响盈利能力
• 各省区的定价不符合偏远地区的实际情况
• 对数字平台不公平竞争的担忧
• 担心传统行业的生存和公共服务的重要性受到威胁
• 未有事先与出租车协会协商

方面 🤔	改革前	改革后	主要后果 ⚠️
固定费率	依距离变化	全国固定13欧元起步	统一，但可能不符合本地特色
公里价	全国或地区性定价	按省划定	城乡之间出现差异
空载返程	有补偿	不再补偿	收入下降
经济影响	较为稳定	潜在下降25-40%	威胁行业生存

新费率标准对医疗运输和出租车行业的影响

医保实施的这一收费制度旨在控制与医疗运输相关的年度支出，接近三十亿欧元的规模，其中出租车承担了相当大的一部分。这一更公平、更受控的体系，虽然受到医保的推崇，但在实际操作中并非所有地区都认可，尤其是像比利牛斯-奥里良泰地区这样的地理复杂地区，行业面临更大挑战。

本地出租车行业专家认为，这些变化威胁到它们的盈利，特别是针对起点的固定费率未能反映行程长度与频次。空载返程不再报销更重击偏远地区的运营企业，它们需要长途奔波才能找到下一次订单。

佩尔皮尼安的司机米卡埃尔（Mickaël）描述了这一变动：“如果医保减少我们的收入25%到30%，这无法持续。我们运载的是患者，而不是像VTC那样的客户，后者有不同的商业模式。”他呼吁立即暂停改革，开启透明谈判。

数字平台如Uber和Bolt的加入也加剧了紧张局势，因为它们规制较少，运营成本也更低——尤其是在佩尔皮尼安，拥有250,000欧元执照的企业存在较大优势。这些变化加剧了行业的差异，加大了传统出租车的压力。

深入分析当前形势的资料，例如在France TV Info或《巴黎人报》的报道中可以获得更多信息。

农村地区出租车改革的主要经济影响 📉

• 医疗运输相关收入平均下降约30%
• 空载返程未获补偿的次数增加
• 覆盖固定成本（许可费、维护）能力下降
• 小型企业利润空间受压
• 地方行业逐步退出的风险加大
• 对地方经济和患者就医的负面影响

指标 📊	改革前	改革后	预计影响 🛑
年平均营业额	100%（比较基准）	70-75%	重大财务损失
返程补偿比例	100%	0%	收入显著减少
偏远地区医疗运输份额	90%	保持不变	对业务的依赖性增强
年度固定成本（许可费与维护）	较高	保持稳定	盈利压力增加

数字平台的竞争及对传统出租车行业的威胁

争议的焦点在于，Uber和Bolt等数字平台的崛起被行业协会和专业人士认为是不公平竞争。加入这些平台的司机享受更低的成本，无需承担高昂的专业执照成本（在佩尔皮尼安达250,000欧元的牌照费用尤为明显）。

这种情况破坏了公平竞争环境，削弱了传统出租车的生存基础，后者坚守严格的规则，确保乘客安全和遵守卫生标准。行业人士不断呼吁加强法规监管，更好地考虑本地实际情况。

FNAT 66的主席克里斯托弗·博拉斯（Christophe Borras）总结道：“这是双重打击：一方面是费率改革，另一方面是数字平台的压力。年轻的行业从业者无法与之竞争，大企业可能吞并中小企业，最终只让患者吃亏。”

在此背景下，许多行业代表和地方官员强调，有必要重新建立公平的行业环境，既要保护传统行业，又要提供高效、普及的服务。有关报道和分析，如《世界报》或《经济观察》都在持续关注。

行业竞争的主要问题 🛠️

• 传统出租车与数字平台间的财务差异
• 行业中小企业的弱势地位，成本高昂
• 运输费率和服务质量的压力
• 公共服务角色逐步弱化
• 年轻人流失行业，转向其他职业
• 需要实现创新与传统平衡的紧迫性改革

标准 🚦	传统出租车	数字平台	后果 ⚠️
专业执照	必需且昂贵（最高可达250,000欧元）	无需	进入门槛高
社会保障	成本较高	成本较低，有时不稳定	经济不平衡
运输费率	由协商规定	价格较灵活且具有竞争力	压力趋低
服务质量	遵守严格标准	变化多端	安全风险

城市与农村出行的经济与社会后果

这一收费制度的改革影响到城市交通和社会保障的关键行业，特别是在公共交通有限的农村地区。经济影响迅速反映到出租车维持高质量、可及性强、可持续运营的能力上。

像比利牛斯-奥里良泰这样的地区面临医疗运输荒漠化的风险，可能恶化弱势群体的医疗保障问题。患者的出行依赖于主要由本地专业人士运营的网格系统，而这些企业目前受到新规定的威胁。

收入下降可能导致企业关闭，减少运营车辆，威胁公共服务的连续性。对地方经济的直接影响也不容小觑，出租车的存在还支撑着汽车维护和本地商业等相关行业。

许多分析，如在France TV Info中所述，特别关注此次危机的具体影响。这些分析详细介绍了地区的抗议活动和相关动态。

对地方交通的主要影响清单 🚨

• 农村地区出租车数量显著减少
• 医疗运输服务品质下降，影响弱势群体
• 空载行驶距离增加，司机收入受损
• 影响医疗和必要预约的可达性
• 本地经济活动减少
• 地区间出行不平等加剧

指标 📉	当前状况	改革影响	潜在后果
农村出租车数量	稳定但脆弱	显著减少	区域覆盖减少
医疗运输服务质量	较高	受到威胁	就医途径受限
返程补偿比例	100%	0%	经济激励减少
地方经济影响	积极	负面	本地活动受损

公共服务和病患运输中的出租车核心作用

在比利牛斯-奥里良泰等省份，出租车行业是公共医疗运输的重要支柱之一。其任务是为依赖或患病的患者提供必要的人员运输，常与社会保障紧密相连，以保障就医途径的畅通。

如果逐步取消这一服务，将危及一个以敏捷反应、安全保障和靠近患者为核心的系统。出租车不仅连接患者与医疗机构，也支持在信任和行业敏捷性基础上的本地经济发展。

其作用不仅限于简单的公里行驶，还具有浓厚的人文和社会维度。个性化服务、对地形的了解以及应对医疗需求的能力是无法轻易由零工经济中的新兴势力取代的质量特征。

行业的社会责任常被支持者和相关组织强调，比如在一些专门的刊物和平台上所提及的《收费标准改革与医保》中也多次指出。

出租车在医疗和社会运输的主要功能 ❤️

• 安全运送患者到医疗机构
• 个性化陪护，尤其是老年人或依赖者
• 适应地理区域特定需求的网格体系
• 帮助减少医疗服务的不平等
• 作为使用者与公共卫生系统的桥梁
• 支持本地健康与相关服务产业链

出租车协会的反应及与医保的前景谈判

特别是FNAT 66，出租车协会成为受威胁行业的发声平台。其对改革的反应是坚定行动，旨在争取暂停新费率标准，并希望能尽快开启建设性对话。这一动员与国家层面的诉求相呼应，彰显行业紧张的局势。

行业代表指责此次改革是在没有充分协商的情况下推出的，造成了现场紧张局势的加剧。他们呼吁重新审视收费方式，更好地考虑农村地区的实际情况和医疗运输的特殊性。

克里斯托弗·博拉斯（Christophe Borras）在采访中强调：“如果不采取行动，明天患者就得乘公交去医院。政府必须停止忽视我们，我们只要求被听见。” 这一呼吁在专业和普通媒体中广泛报道，例如《费加罗报》，强调了对公平合理改革的诉求。

为此，行业已计划一系列行动，等待政府给出保证行业持续发展的答复。在多个省份，封锁收费站、蜗牛游行等抗议事件接连发生，增加了事件的关注度。

行业代表的主要诉求 📢

• 立即冻结费率改革
• 与医保机构展开透明谈判
• 考虑地理差异，调整费率标准
• 制定措施打击不公平竞争的数字平台
• 支持本地经济和出租车工匠
• 保障公共服务在医疗运输中的作用

诉求 🎯	目标	现状
冻结费率标准	稳定财务状况	尚未实现
与医保的对话	贴近实际的改革	部分开启对话
保护行业免受平台冲击	加强规制	政治辩论中
支持行业工匠	维护就业	尚未正式制定
保障公共服务	确保医疗可及性	优先关注

费用调整变动及其对社会保障的影响分析

新费率标准符合医保成本控制的逻辑。2025年，医疗运输在社会保障预算中的份额达到数十亿欧元，因此价格问题成为关注重点。然而，这一预算紧缩策略必须兼顾提供便利、优质的服务的需求。

制定的价格细分为全国统一的起步费和各省的公里费，这试图根据地区差异调节成本，但现场人士批评该模型未能平衡区域差异，反而可能加剧城乡间的不平等，偏远地区的行程更长，且医疗需求更频繁。

特别值得注意的是，取消空载返程补偿会造成显著影响。这项规定被认为与高效和可持续的人员运输目标不符，削弱了运营企业的经济基础。

近年来的研究（如在Aide BTS Assurance所示）揭示了某些欺诈和滥用的复杂性，这在一定程度上支持了改革的必要性，但同时也强调了在控制与公共服务支持之间找到平衡的重要性。

收费制度改革的关键要素及其对社会保障的影响 💶

• 全国统一13欧元起步费
• 省级差异化价格
• 取消空载返程报销
• 加强监管，打击可能的欺诈
• 对服务供应和质量的负面影响
• 需要更具弹性的框架以考虑地方差异

组成部分 ⚙️	改革前	改革后	后果 💥
起步费	可变	全国13欧元	地方法规限制减少
公里价	全国或地区限定	省级	地区间差异扩大
空载返程	有补偿	无补偿	收入下降
CNAM监管	适度	加强	更好反制欺诈

未来展望：佩尔皮尼安出租车行业的潜在趋势

佩尔皮尼安出租车行业的未来充满不确定，经济、法规和技术变化交织影响。坚决行动迫在眉睫，应对可能颠覆医疗运输行业和这一法国历史悠久行业的改革。

行业期待众多：重启有效的社会对话、提升费率、加强对数字竞争的监管、以及支持本地经济。特别是后者，关系到防止服务的地域扩散和服务与用户的紧密联系逐步稀释。

未来走向在很大程度上取决于政府的反应和行业代表能否达成适应性解决方案。多家主流媒体继续密切关注此事，如Aide BTS Assurance的报道。

保障行业可持续的策略 🚀

• 强化工会和集体行动
• 寻求财政和费率支持
• 结合新技术，提升服务质量
• 塑造行业新形象
• 推动融合公共和数字服务的创新方案
• 加强对地方当局的宣传和沟通

策略 ✨	主要目标	不作为的风险
工会动员	为行业发声	行业逐步消亡
财政支持	保持经济平衡	收入最终下降
数字化融合	适应新需求	竞争力丧失
行业价值提升	吸引年轻人	行业人口萎缩
融合服务	创新与传统的结合	服务割裂

关于出租车改革和医保费率常见问题

• 为什么佩尔皮尼安的出租车司机抗议这次改革？
  他们反映新费率明显降低收入，特别是在农村地区，批评平台的不受监管竞争。
• 取消空载返程补偿的影响如何？
  此措施显著削减出租车收入，尤其是长途无载回程的司机，威胁其盈利能力。
• 改革对医疗运输服务有何影响？
  可能减少出租车数量，影响患者的运输质量和可及性，尤其在农村地区。
• 为何数字平台被视为不公平竞争？
  它们免除某些财务和法规压力，为行业带来不平衡，传统出租车则承担较重的责任。
• 出租车行业未来的主要步骤是什么？
  他们呼吁暂停费率变化，与医保机构展开谈判，并制定措施规范竞争，保障行业和公共服务。

资料来源：《独立报》